Camila koku alma duyusundan yoksun doğdu ve María bunu COVID nedeniyle kaybetti: "Kendi terimi bile koklayamıyorum."

Camila Gallardo 21 yaşında ve Arjantinli. Çocukken ailesinin ve arkadaşlarının ona "Bakın, bu parfüm ne kadar güzel kokuyor," dediğini hatırlıyor, ama onun için koku yoktu. "Koku alma duyum yok," diye cevap verir, garip bakışlar ve inanmazlıkla karşılaşırdı. Ancak, rahatsızlığının bir adı olduğunu ancak yakın zamanda öğrendi: anosmi, yani koku alma duyusunun tamamen kaybı.

" Çiçeklerin veya ıslak toprağın nasıl koktuğunu bilmek isterdim," diye itiraf ediyor. Şaka da yapıyor: "Çürüme veya lağım kokusu olmadan yaşamak güzel. Anosmi ile yaşamaya alıştım ve artık bundan muzdarip değilim." Ayrıca bu konuda bir farkındalık eksikliği olduğuna inanıyor. "Benim durumumda olduğu gibi doğuştan geliyorsa, koku alma duyusunu geri kazanmanın bir yolu yok," diye düşünüyor.

54 yaşındaki María Undabarrena'nın da Camila'nınkine benzer bir hikayesi var, ancak onun durumunda anosmisinin sorumlusu COVID'di . "Aralık ayında beş yıl olacak. Her zaman olağanüstü bir koku alma duyusuna sahiptim ve çok çeşitli kokular alabiliyordum , ancak koronavirüs nedeniyle en büyük kızım ve ben koku ve tat alma duyularımızı kökten kaybettik," diye açıklıyor.

Yani María aynı zamanda tat alma duyusunu tamamen kaybetmek anlamına gelen ageusia hastalığından da muzdarip . "Virüs geçince iyileşeceğimizi düşündük ama durum bu. Et yemek imkansız hale geldi; tat duyusunu kaybettiğinizde , bir kemeri çiğnemek gibi oluyor ," diye belirtiyor. "Yediklerimizin her zaman iyi durumda olmasına çok dikkat etmeliyiz, çünkü birkaç kez bozulmuş bir şey yedik ve evde biri bize söyleyene kadar fark etmedik," diye ekliyor.

Vurguladığı bir diğer nokta ise, yıllar içinde kendisi ve kızının farklı evrelerden geçmiş olması : "Pozitif testten birkaç ay sonra, saniyenin birkaç binde biri kadar bir süre bir koku aldığımız hissine kapıldık, ama bu bir an sürdü, güzel kokular sonsuza dek yok oldu. Amonyak, çamaşır suyu, benzin veya kendi terimizin kokusunu almıyoruz. Bazen de var olmayan bir koku alıyoruz veya onları karıştırıyoruz: Yanmış kablolar gibi kokuyor ve ekmek kızartma makinesinde ekmek kokusu gibi."

Bazen bu his "o kadar tatsız" oluyor ki açlık hissi kayboluyor . "Çocukluğumdan beri bu kadar iyi bir aşçı ve yemek yapmaktan bu kadar keyif alan biri olarak , bunun gerçek bir çileye dönüşeceğini hiç düşünmemiştim. Bana verdiği keyfi kaybettim," diyor.

Bahsettiği tek sorun bu değil: "Zaman geçtikçe, koku ve tat alma duyularınızı kaybettiğinizde , kendinizi de soyutlamaya başladığınızı fark ediyorsunuz. Gözlerinizi kapatırsanız, artık başkalarının varlığını kokularından algılayamıyorsunuz. Eskiden, uyandığınızda, gözlerinizi açmanıza gerek kalmadan, koku duyunuz yanınızda birinin olduğunu söylerdi. Ayrıca, içeri girer girmez evinizi de tanırdınız : sizi saran, sakinleştiren ve güvenli bir yerde olduğunuzu doğrulayan o karakteristik koku."

"Hepimiz bizi geçmişe götüren kokuları hatırlarız : anneannenin evi, bir bebeğin kokusu, bize hayatı hatırlatan o koku. Çünkü evet, hayatın da bir kokusu var ve onu kaybedene kadar tam olarak farkına varamıyoruz," diye ısrar ediyor. Ayrıca, işlerin nasıl böyle devam edebileceğini anlamayan aynı insanlara her şeyi açıkladığını da ekliyor: " Bir çözüm olması gerektiğinde ısrar ediyorlar."

Ancak ikisi de 18 ay boyunca koku alma eğitimi aldı ve çeşitli testlerden geçti: "İyi sonuçlar veriyorlar, ancak bir çözüm istiyorsunuz ve size bir çözüm olmadığını söylüyorlar. Kızıma , hamile kaldığında vücutta gerçekleşen yenilenme sayesinde koku alma duyusunun geri kazanılma ihtimali olduğu söylendi." "Biz görünmeziz. Kör bir insana sürekli 'görüyor musun?' diye sorulmaz; sağır bir insana da 'duyuyor musun?' diye sorulmaz. Engelliliğimiz dünya tarafından defalarca fark edilmiyor," diye sözlerini tamamlıyor.

En eski duyu

Jerez Üniversitesi Hastanesi'nin Rinoloji ve Astım Ünitesi'nde görevli Kulak Burun Boğaz Uzmanı Alfonso del Cuvillo Bernal ise evrimsel biyoloji açısından koku alma duyusunun tüm canlıların en eski duyusu olduğunu belirtiyor.

İspanyol Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Derneği (SEORL-CCC) rinoloji komitesi başkanı, " Koku bozuklukları , koku alma yeteneğinin kısmen veya tamamen kaybolduğu niceliksel veya koku alma duyusunun koku alma yeteneğini kaybetmeden değiştiği niteliksel olabilir. Anosmi durumunda koku algılanmazken , hiposmi durumunda koku kısmen kaybolur; bu da kokuyu algılamak için daha fazla koku uyarısına ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir" diyor.

Devamında, nedenin çok faktörlü olabileceğini, ancak en yaygınının viral enfeksiyon olduğunu belirtiyor. "Normalde tamamen iyileşmeyle sonuçlanan geri dönüşümlü bir bozukluğa yol açar, ancak COVID-19 gibi diğer durumlarda, koku alma duyusunda değişiklik gibi kalıcı etkiler bırakabilir. Diğer nedenler arasında, koku alma mukozasının bulunduğu burun boşluğunun tavanına zarar verebilen kafa travması veya nüfusun çok büyük bir yüzdesini etkileyen rinit veya kronik rinosinüzit gibi diğer kronik inflamatuar bozukluklar yer alır," diye belirtiyor.

Sonuçlar ve terapiler

Sonuçlar hakkında şunları sıralıyor: " Temas gerektirmeden sağlığa zararlı maddeleri tespit eder; en yüksek ayırt etme kapasitesine sahip duyudur. Ayrıca, koku sinirleri tarafından iletilen bilginin, duygusal işleme ve iştah, susama, uyku ve üreme gibi çeşitli bedensel işlevlerle ilgili birçok beyin bölgesine dağıldığı bilinmektedir. Hafızayı veya zihinsel işlevleri etkileyen birçok nörodejeneratif bozukluk, kokuları tanımlamak için iyi bir hafıza fonksiyonuna sahip olmak gerektiğinden, erken bir belirti olarak koku bozukluğunu ortaya çıkarır."

Tedavinin olup olmadığı sorusuna cevabı net: Kaynağa bağlı. "Soğuk algınlığı, rinit ve rinosinüzit gibi iltihaplı süreçlerde tedavi, bir yandan koku maddelerinin burun deliklerinin tavanındaki koku alma siniri sensörlerine ulaşmasını engelleyen , diğer yandan da bu sensörlere geçici veya kalıcı olarak zarar veren iltihabı iyileştirmeyi amaçlar. Kafa travmasında olduğu gibi koku alma sinirinde hasar varsa, tedavi daha karmaşıktır," diye açıklıyor.

"COVID'den sonra bu rahatsızlıklara ilişkin farkındalık daha da arttı."

Ayrıca giderek daha fazla kullanılan ve daha iyi sonuçlar veren bir tedavi biçiminin koku eğitimi veya yeniden eğitimi olduğunu vurguluyor: " Koku duyusal nöronlar sürekli olarak yenilenir ve beyin büyük bir esnekliğe sahiptir , bu nedenle koku uyarımı ve yapılandırılmış eğitimin hem nitel hem de nicel bozukluklarda çok iyi sonuçlar verdiği gösterilmiştir, ancak bazı durumlarda, önemli nörolojik hasar durumunda, optimum sonuç elde edilememektedir."

Son olarak, COVID sonrası koku alma bozuklukları konusunda farkındalığın arttığını ve bu bozuklukların pandemi öncesine göre daha sık başvurulan bir sorun haline geldiğini belirtiyor.